GESTIÓN Y CLÍNICA BY IMAD

 La seguridad del paciente es uno de los temas que más preocupan en la actualidad en la gestión sanitaria. Es considerada una dimensión importante de la calidad asistencial. La OMS dada la importancia y necesidad del tema, hizo una alianza internacional en el 2004. Con el objetivo de coordinar e implementar mejoras en esta materia en los distintos sistemas de salud mundiales. En el año 2005  y dentro el  Plan de Calidad para el Sistema de Salud (SNS) del Ministerio de Sanidad servicios Sociales e Igualdad,  en la estrategia nº 8 de este plan, se hace hincapié la necesidad de la gestión sobre la seguridad del paciente como elemento clave par la mejora de la calidad asistencial, y que persigue promover el conocimiento de seguridad del paciente entre los profesionales, así como los pacientes en cualquier área asistencial. El Ministerio ha definido varios objetivos: - Diseñar y establecer sistemas de información y notificación de eventos adversos para el apren

El general Sun Tzu autor de El Arte de la Guerra, dice que “si conoces a tu enemigo te conoces a ti mismo”.   A la hora de evaluar los resultados de la organización, nos quedamos satisfechos si responden a los objetivos planificados inicialmente y se abre el camino a seguir la estrategia.  Hasta este punto todo correcto. ¿Pero en realidad estamos haciendo la mejor evaluación?.  Ninguna organización es una isla independiente, se relaciona con la sociedad y el mercado. La sociedad le marca las exigencias y necesidades de como quiere el producto/servicio. Y el mercado se mueven diversas Leyes de oferta, demanda, precios y competividad.  Por lo tanto, es aconsejable la comparativa de los distintos procesos, con otras organizaciones que ofrezcan los mismos servicios. A este proceso se le denomina Benchmarking o también denominado comparación diferencial. Es el proceso sistemático en que se identifica, analiza y comparan las mejores practicas del sector, para que

                   “¡Hoy mejor que ayer, mañana mejor que hoy!” Kaizen es un término en japonés que significa, Kai (cambio) y Zen (bueno). Por lo tanto, la definición de este término lo asociaríamos con la mejora continua. Realizar cambios positivos en la organización.  Este modelo surge en Japón en consonancia del Lean Manufacturing, que ya tratamos en un anterior post. Esta muy arraigado en la cultura japonesa la necesidad de que cada día se mejore. Es considerada una herramienta de calidad que tiene 7 perspectivas: Justo a tiempo: ajustar el material a las necesidades de la producción para poder garantizar acumulo innecesarios, que en algunos casos, en exceso, se debe tirar material por caducidad. Garantizar la  rotación de material.  Calidad Total: garantizar la calidad en todos los procesos de principio a fin.  Mantenimiento productivo total: se requiere un buen mantenimiento de las máquinas para evitar fallos en la cadena. En el caso de san

El modelo EFQM, es un modelo de calidad total y excelencia muy utilizado en los diferentes servicios de salud y en otros sectores no sanitarios. Fue creado en 1988 por la European Foundation for Quality Management  (EFQM).  Es una organización  sin ánimo de lucro creada en 1988 por 14 empresas europeas, con la misión de desarrollar un modelo de excelencia europeo.  Este modelo se basa  en la orientación a resultados, con el enfoque hacia el cliente. La gestión de este modelo se realiza por procesos, en que todos los miembros de la organización son parte participante. Los principios que rigen este modelo de excelencia son conseguir la satisfacción del cliente, la satisfacción del personal y la aceptación social de la organización, que se consigue a través de los siguientes pilares:  - Liderazgo. - Política y estrategia. - Gestión de personas. - Gestión de recursos y alianzas. - Gestión de procesos.  Permite que la organización pueda hacer un análisis

Es una herramienta de gestión empresarial y estratégica de gran utilidad, que ha sido utilizada por grandes corporaciones, que han obtenido grandes éxitos con su aplicación. El 1992 fue divulgada por Robert Kaplan y David Norton, que permitió que se extendiera entre muchas gerencias de Estados Unidos y a posteriori al resto del mundo. El CMI nos sirve para medir y seguir la evolución de la actividad y los resultados de la organización, a través de los indicadores de control (financieros, asistenciales, entre otros). Nos ofrece una visión global de la situación de la organización, ayudándonos a tomar decisiones rápidas y a planificar  nuevas estrategias gracias a la cadena causa-efecto que se establece. Para definirlo de otra manera, sería como trazar un camino, en que la organización define que puntos (indicadores) son los que marcan el éxito. En este cuadro se ven reflejadas varias perspectivas: 1) Financiera: coste por paciente, facturación etc.. 2) Clien

Los gestores de servicios de salud, deben saber no sólo de clínica sino sobre cualquier aspecto relacionado con la gestión empresarial. Los que provenimos del mundo sanitario, quizás se nos quede muy lejos todos los aspectos financieros, hasta que acabamos haciendo un máster o postgrado en gestión en que nos enseñan la complejidad de las finanzas.  Pero no hay que alertarse en este punto, ya que la función no es ser directores financieros, sino más bien saber moverse entre los números y hacer cálculos básicos donde apoyar nuestras acciones y decisiones. Les voy a plantear algunos ratios  de solvencia que se utilizan  para calcular la capacidad que tiene la empresa para hacer frente a sus obligaciones a corto y largo plazo. Y el grado de compromiso existente entre las inversiones y patrimonio. No están todos. Hay muchos más ratios y clasificaciones, pero he seleccionado aquellos que a mi parecer son importantes para la gestión, y por lo menos conocer su existencia. Ta

Un proceso o el BPM (Business process Management) es un grupo de actividades relacionadas y secuenciales, en que se transforman unos inputs (proveedores, materiales, información etc.) en unos outputs deseados en forma de servicio /producto añadiendo valor. Los procesos deben tener bien definidos el inicio y final. Teniendo muy claro al principio  los objetivos claves de la organización. Los procesos son primordiales para garantizar una correcta sincronización y alineamiento  de todos los departamentos de la organización. Para evitar repeticiones  de actividades y optimizar los recursos. Todo ello con la finalidad de obtener los outputs con los estándares de calidad establecidos desde el principio.  Estos procesos requieren de una gestión especifica, en que nos podemos ayudar del soporte de una herramienta tecnológica de  Business Process Management Systems que no ayude a enfocar, analizar, modelando y mejorando los procesos para aumentar la satisfacción de los clien

Les voy a plantear ocho puntos que considero (no sólo yo, hay literatura al respecto) que se deberían cumplir para un buen management. Mi reflexión personal, es que se deberían cumplir de manera sistemática y exhaustiva todos estos principios si lo que queremos es una organización con capacidad de crecer, crear, cambiar, ilusionar y ganar.  Principio 1:  organización orientada a la persona . Las organizaciones de salud dependen de sus usuarios y deben conocer sus necesidades y expectativas. Trabajamos con personas en estado de vulnerabilidad, que vienen a buscar en nuestra organización la ayuda para restablecer su salud. Principio 2: liderazgo.  La gerencia debe gestionar la totalidad de los servicios y no poner más hincapié en una u otra. La organización segmentada dará resultados segmentados. Principio 3: la participación. El personal sanitario y no sanitario es el pilar fundamental de toda organización sanitaria. Su participación es fundamental. Así

Muchas veces oímos hablar de calidad y nos surgen dudas sobre la diferencia que pueda existir entre el control de la calidad, la garantía de calidad y la gestión de la calidad total. Aunque todas tengan elementos en común, no  todas ellas responden a una gestión de la calidad integral,  ya que se dejan en el "tintero" procesos y personas que mucho tienen que ver en la ejecución del producto/servicio.  QC (control de calidad) Imaginemos una cadena de producción donde tenemos unas entradas (materia prima, proveedores...) que gracias a ellos podemos iniciar la fabricación o prestación de servicio. Al final de todo el proceso llegamos a ofrecerle el resultado a nuestros clientes. En forma de producto o bien servicio (hospital). La organización ya tiene definida de antemano como quiere ese producto/servicio, por lo que se inspecciona antes de ser servido y en ese punto de control se detectan los fallos y se toman medidas correctoras.  GQ (garantía

           El ciclo de Deming, es un esquema lógico de mejora continúa introducido por Williams Edwards Deming en la gestión de la calidad e ideado por Walter A. Shewhart.   El PDCA, es una herramienta muy utilizada en la mejora continua en la organización y relacionada con algunas certificaciones de calidad como es el caso de la ISO 9000 en que se utiliza esta herramienta en la mejora de la calidad. PDCA es un acrónimo del inglés, Plan, Do, Check, Act y traducido en, Planificar, Hacer, Verificar, y Actuar. La aplicación de este esquema no tiene más complejidad de hacer los cuatro pasos de forma consecutiva. Si detectamos un problema  y queremos un cambio, lo primero es planificar el como se puede conseguir. El segundo paso es hacer las acciones planificadas inicialmente. Verificar como se han realizado las acciones y finalmente actuar con las nuevas acciones planificadas una vez realizados los cambios y mejoras que se han obtenido de la verificación de las

Cuando hablamos de calidad, seguro que en varias ocasiones han escuchado las normas ISO. ¿En realidad que son las normas ISO?. ISO es la International Standarization Organitzation. Es la entidad internacional con sede en Ginebra que  se encarga de crear normas de calidad sobre producción, comercio y comunicación de diversos sectores económicos. Forman parte de ISO como federación de organismos  la entidad española AENOR. Dentro de estas normas que se revisan cada cinco años, se agrupan "familias de normas" y de aquí se desprenden: ISO 9000: Sistemas de Gestión de Calidad. Normas sobre fundamentos, fabricación, inspección, servicio, mejora continua, entre otras. Es una de las más utilizadas en el mundo. ISO 9000:2000: Principios de sistemas de gestión de la  calidad.                              Ejemplo: "Gestión de la calidad: Sistema de gestión para dirigir y controlar una organización con respecto a la calidad" UNE-EN ISO 9000:2

Esta teoría es de cultivo propio y es mi lema profesional. Hoy voy a compartir con ustedes el significado de la teoría TT. Un día me surgió la reflexión de quien puede ser considerado un profesional 10 en la organización. ¿Hay que darle más valor a las tareas más humanas, la tecnología, los procedimientos repetitivos? A mi parecer un profesional TT, es aquel que tenga una alta capacidad, habilidades y competencias en el tacto . Esto implica: - Comunicación terapéutica: escucha activa, observador del entorno, entender al otro. - Toca al paciente con respeto: pide permiso, informa y actúa, respetando las creencias y valores del paciente... - No prejuzga: no da nada por hecho, busca información objetiva antes de actuar. - Gestión emocional: sabe gestionar sus emociones sin que estos puedan revertir en la disminución de tacto con el paciente. - No fragmenta el entorno: considera la persona un todo relacionada con el entorno y el entorno con la persona. Perso

La  intuición  (del latín  intueri  «mirar hacia dentro» o «contemplar») es un concepto de la  Teoría del conocimiento  aplicado también en la  epistemología  que describe el conocimiento que es directo e inmediato, sin intervención de la  deducción  o del  razonamiento , siendo considerado como  evidente . Ser gestor y dejarse llevar por las oleadas emocionales internas y verter todo el contenido a las personas que se dirige, se puedo denominar imprudencia. Es obvio que somos un todo y por lo tanto no siempre tenemos la capacidad para poder discernir entre vida personal y profesional, hay días que no estamos de humor por un problema familiar, y eso se nota en la forma en que uno se dirige a su equipo y en la forma en que toma sus decisiones.  Quizás más de un directivo, pueda apelar a este post con la excusa de que sabe diferenciar entre vida personal y profesional, y por lo consiguiente, tiene la capacidad de convertir la tristeza interior provocado por algo perso

La tarde de domingo es para mi un buen momento para dejarse llevar por la gran variedad de programas, películas dramáticas en horario infantil (muy discutible) y un sin fin de entretenimiento en que es muy fácil separar lo bueno de lo malo, ya que lo bueno no abunda (según mis gustos) Me detuve en la sexta tv en que se podía observar a un supuesto camarero que se había incorporado a trabajar en un restaurante. Este nuevo empleado, en realidad era el director general de la compañía que se había infiltrado para poder ver la realidad de su negocio in situ.  Obviamente, el resto no lo conocían y por lo tanto, nadie se dio cuenta de su verdadera identidad. El jefe infiltrado, pudo observar la presión en que trabajaban sus empleados, las necesidades formativas, el tipo de liderazgo de los responsables y las áreas de mejora en los diferentes procesos.  Me gustó la idea de ser un infiltrado entre los empleados, pero me surge otra cuestión. ¿hasta que punto se debe infiltra

En el siglo XXI, las empresas saludables no son aquellas que únicamente tienen estandarizado y aplicado un buen plan de prevención de riesgos laborales y vigilancia de la salud. Sino que van más allá de la orientación simplista de prevención de riesgos laborales, que es sin duda, es un aspecto incuestionable, por ser un elemento que debe ir totalmente ligado a los distintos puestos de trabajo en la empresa.  La empresa saludable protege y cuida a sus trabajadores, teniendo en cuenta una buena conciliación de vida laboral y familiar. Jornadas de trabajo razonables. Potencia un buen clima laboral y el trabajo en equipo, en que se unen las potencialidades de cada uno, para que participe de manera cooperada con el resto, para conseguir los objetivos marcados por la empresa. Promociona la vida saludable (deporte y alimentación saludable), crea lazos con ONG's para que sus empleados puedan participar.  Puede parecer que el beneficio de todo ello recae en el trabajador, por

La motivación en el trabajo es un ingrediente fundamental para obtener los resultados que se desean del equipo que se lidera. Motivar, no significa, ni ceder o convertirse en un líder divertido y agradable delante la mirada fija de los colaboradores. Motivar implica algo más complejo y amplio. Es ver a la persona, con todas sus dimensiones, entendiendo estas, como su situación emocional, sus conocimientos y sus habilidades.  Sino hay una mirada global, difícilmente se logre motivar a una persona y menos con incentivos económicos que lo único que llenan son espacios pequeños y superfluos.  Para las personas que trabajan en cualquier organización, lo que más motiva es sentirse "humanizado". Con ello quiero decir, dejar de lado el número de empleado y hacer el esfuerzo de aprender el nombre de cada uno de los colaboradores. Potenciar sus habilidades y ayudar a adquirir, otras en relación a su trabajo y/o la posibilidad de crecimiento en otras áreas.  La motivación es l